鑫睿医院细菌室建设方案
发布时间：2022-08-22来源：上海鑫睿实验室系统工程供应商
目前国内临床微生物领域普遍存在着忽视经典的细菌涂片显微镜检查的作用,在强调呼吁临床生物界同道，在应用现代化、自动化系统的同时，积极开展细菌涂片检查，及时报告检查结果，对感染性疾病诊断和治疗非常重要。
一、规范的细菌涂片与细菌培养结果之间有很高的相关性：
无菌体液中检出细菌是严重感染的标志,通过涂片革兰染色可报告医师是否存在革兰阳性菌或革兰阴性菌感染、球菌或杆菌感染,为医师早期用药作出基本定位,对合理应用抗菌药物降低患者病死率起到重要的作用。
二、医院细菌室建设：工作内容
1.检查仪器设备：是否能正常使用，做好相关记录
2.样本接收：查看本号是否和申请联号是否一致，如不一致马上联系病房进行处理，如有退单或重做标本，做好记录，核对是否符合送检要求：
（1）痰液样本
看外观、再直接涂片镜检，白细胞≥25个/低倍镜视野，上皮细胞≤10个/低倍镜视野，为合格痰液。
（2）无菌体液样本
检查无菌体液样本盛放器皿是否符合要求。
（3）容易干燥样本
对一些容易干燥的样本如大便、咽拭子、脓液拭子、泌尿生殖道拭子等是否已经干燥。核查：对不符合要求的样本和临床联系，做好登记，符合样本进行原始单的登记
3.样本编号:
对符合的样本作出编号，普通细菌培养:痰液、咽拭子、血液增菌培养、尿液、胸、腹水等致病菌培养，在培养申请单上注明好接种日期。
4.样本接种：
（1）脑脊液:血平板、巧克力平板；
（2）分泌物的淋球菌培养接种:淋球菌专用平板;
（3）支原体培养+药敏:按说明书接种支原体专用培养基。
（4）血液、骨髓、腹水、关节液等:增菌培养瓶，
（5）痰液、咽拭子:血平板、麦康凯平板；
（6）尿液:血平板、麦康凯平板；
以上编号登记好，对痰、脓液、脑脊液等在接种沉渣同时进行革兰染色。
5.核对昨天移种平板
申请单及原始登记本，确定标本移种是否正确。观察血液增菌培养瓶发现有细菌生长，马上染色，将染色特性报告临床，做好记录，进行移种。
6.观察平板
挑取可疑菌落涂片革兰染色，做好细菌鉴定和药敏实验工作。
7.检查各种试剂库存做好试剂购买交接工作。
8.定期做好药敏试条质控，做好记录
9.做好消毒，根据实际情况准备好各种中和剂、无菌瓶，对48h出报告。
10.工作完成后进行消毒，室内。
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